Theo đó, Chỉ thị số 07/CT-TTg nêu rõ, Thủ tướng giao Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Công an và các đơn vị liên quan triển khai thí điểm Hệ thống điều phối dữ liệu y tế tại Bệnh viện Bạch Mai với các cơ sở y tế tỉnh Bắc Ninh, Thái Nguyên; Bệnh viện Chợ Rẫy với các cơ sở y tế tại tỉnh Bình Dương, An Giang.
Bộ Y tế chỉ đạo, đôn đốc 100% các bệnh viện trên toàn quốc phải triển khai Bệnh án điện tử; liên thông dữ liệu giữa các bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh của địa phương với các Bệnh viện thuộc Bộ Y tế, tận dụng dữ liệu đã được liên thông liên tuyến để cắt giảm xét nghiệm cho người dân, hoàn thành trong tháng 9/2025.; Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính, Bộ Khoa học và Công nghệ hướng dẫn các bệnh viện về chi phí cho đầu tư hoặc thuê công nghệ thông tin để triển khai chuyển đổi số cho các bệnh viện trên toàn quốc.
Ảnh minh họa.
Thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 1366 /BYT-K2ĐT về việc đẩy mạnh chuyển đổi số và triển khai Đề án 06 tại các cơ quan, đơn vị trong ngành y tế.
Theo đó, tại Quyết định số 1366 /BYT-K2ĐT, nhằm tiếp tục đẩy mạnh chuyển đổi số trong ngành y tế, Bộ Y tế đề nghị Thủ trưởng các cơ quan, đơn vị trong ngành y tế nêu gương đi đầu, tiên phong trong nhận thức, đổi mới tư duy, phương pháp luận về chuyển đổi số; chỉ đạo quyết liệt, tháo gỡ những khó khăn, điểm nghẽn theo nguyên tắc "lãnh đạo từ trên xuống, nhưng tổ chức thực hiện, tháo gỡ vướng mắc phải từ dưới lên", đảm bảo hoàn thành các nhiệm vụ được giao chất lượng, hiệu quả, đúng thời gian. Đẩy mạnh truyền thông nâng cao nhận thức về Đề án 06 theo nhiều hình thức...
Nâng cao chất lượng dịch vụ công trực tuyến toàn trình hướng tới dịch vụ số cá nhân hóa, không phụ thuộc địa giới hành chính; phấn đấu đến hết năm 2025, 100% thủ tục hành chính đủ điều kiện theo quy định của pháp luật được cung cấp dưới hình thức dịch vụ công trực tuyến toàn trình, 80% hồ sơ thủ tục hành chính được xử lý trực tuyến, tỉ lệ người trưởng thành (có nhu cầu) sử dụng dịch vụ công trực tuyến đạt từ 40% trở lên; đến hết tháng 6/2025, 100% hồ sơ giải quyết thủ tục hành chính được gắn định danh cá nhân.
Bộ Y tế cũng đề nghị lãnh đạo các đơn vị tăng cường chuyển đổi số trong quản lý y tế; triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, sổ sức khoẻ điện tử tích hợp trên ứng dụng định danh và xác thực điện tử (VNeID), trao đổi dữ liệu y tế giữa các cơ sở y tế, giữa các tuyến; tăng cường ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) và dữ liệu lớn (Big Data) trong chẩn đoán, điều trị bệnh và phân tích xu hướng dịch bệnh.
Đẩy mạnh thanh toán dịch vụ y tế không dùng tiền mặt theo nhiều hình thức khác nhau, đảm bảo thuận lợi cho người dân khi sử dụng các dịch vụ y tế...
Đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Bộ Y tế yêu cầu ưu tiên nguồn lực, khẩn trương triển khai hồ sơ bệnh án điện tử (đảm bảo hoàn thành trước ngày 30/9/2025), sổ sức khoẻ điện tử tích hợp trên ứng dụng VNeID, trao đổi dữ liệu khám, chữa bệnh giữa các cơ sở y tế giữa các tuyến, phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh điện tử, phiếu hẹn khám lại điện tử, tái sử dụng kết quả xét nghiệm; chú trọng các giải pháp hỗ trợ người dân, người bệnh trong việc khám, chữa bệnh như sử dụng thẻ căn cước công dân gắn chíp, nhận dạng sinh trắc học, đăng ký khám, chữa bệnh trực tuyến. Đẩy mạnh triển khai y tế từ xa, đơn thuốc điện tử; kết nối, chia sẻ, đồng bộ cơ sở dữ liệu giữa các hệ thống thông tin sử dụng trong các cơ sở khám chữa bệnh...
Đối với các cơ sở y tế dự phòng đảm bảo việc ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số đáp ứng được yêu cầu công tác quản lý, phòng chống dịch bệnh, nhất là dịch bệnh mới nổi, nguy hiểm; quản lý được các bệnh truyền nhiễm, bệnh không lây nhiễm; cập nhật kịp thời, đảm bảo có dữ liệu "đúng-đủ-sạch-sống" về tiêm vaccine; tham gia triển khai sổ sức khoẻ điện tử.
Việc ứng dụng bệnh án điện tử thay thế cho bệnh án giấy là bước đi đột phá quan trọng trong ứng dụng công nghệ thông tin trong chuyển đổi số của ngành y tế.
Tại Hội thảo "Chia sẻ kinh nghiệm triển khai bệnh án điện tử, không sử dụng bệnh án giấy và thanh toán không dùng tiền mặt ở các cơ sở khám, chữa bệnh", diễn ra ngày 09/8/2024, PGS.TS Trần Quý Tường, Chủ tịch Hội Tin học y tế cho biết, đến nay cả nước mới có 94 cơ sở khám, chữa bệnh công bố đã triển khai bệnh án điện tử, không sử dụng bệnh án giấy, trong đó có 32 bệnh viện hạng 1; 44 bệnh viện hạng 2, 3; 4 phòng khám và 14 bệnh viện tư nhân.
Tuy nhiên, theo lộ trình được quy định tại Thông tư số 46/2018/TT-BYT của Bộ Y tế thì đến hết năm 2023, phải có 135 bệnh viện hạng 1 triển khai bệnh án điện tử thành công và khuyến khích các cơ sở khám chữa bệnh khác triển khai.
Như vậy, việc triển khai bệnh án điện tử trên quy mô cả nước đang diễn ra rất chậm, trong khi lợi ích của việc triển khai bệnh án điện tử rất rõ ràng.
Việc ứng dụng bệnh án điện tử thay thế cho bệnh án giấy không chỉ là xu hướng phát triển tất yếu của ngành y tế mà còn rất có lợi cho người dân, có ích cho ngành y tế, tạo thuận lợi cho thầy thuốc khi hành nghề. Đây được đánh giá là bước đột phá quan trọng trong thực hiện chuyển đổi số của ngành Y tế.
Cụ thể, khi triển khai thành công bệnh án điện tử, người bệnh không phải lưu trữ và mang theo tất cả loại giấy tờ khi đi khám chữa bệnh.
Bệnh án điện tử giúp quản lý thông tin sức khỏe liên tục, suốt đời của người dân, giúp người dân chủ động hơn trong phòng bệnh và chữa bệnh, đồng thời giảm thiểu thời gian chờ đợi và thủ tục rườm rà cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.
Người bệnh không phải lo lắng nếu làm mất kết quả xét nghiệm, không phải hoang mang khi đọc chữ viết của bác sĩ.
Bệnh án điện tử cũng cung cấp thông tin, dữ liệu lâm sàng nhanh chóng, kịp thời giữa các cơ sở khám chữa bệnh. Khi thông tin về sức khỏe của người bệnh được thông suốt giữa các tuyến, sẽ giúp việc chẩn đoán và phối hợp điều trị tốt hơn.
Các bác sĩ có thể truy cập hồ sơ bệnh án điện tử từ bất kỳ nơi nào trên thế giới nếu có internet; tiết kiệm được chi phí duy trì các kho lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy.
Việc triển khai bệnh án điện tử cùng với triển khai hồ sơ sức khỏe điện tử cũng giúp ngành y tế có được dữ liệu về sức khỏe của người dân đầy đủ, chính xác và kịp thời.
Khi thông tin về khám chữa bệnh của người bệnh được minh bạch cũng giúp việc quản lý chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế dễ dàng hơn, góp phần hạn chế việc lạm dụng thuốc và xét nghiệm nếu có.
Theo quy định của Luật khám bệnh, chữa bệnh thì hồ sơ bệnh án là tài liệu y học, y tế và pháp lý. Mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơ bệnh án trong mỗi lần khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Hồ sơ bệnh án phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án. Hồ sơ bệnh án được lưu trữ theo các cấp độ mật theo quy định và thời gian lưu trữ từ 10 đến 20 năm tùy từng trường hợp.
Theo PGS.TS Trần Quý Tường, việc triển khai bệnh án điện tử diễn ra chậm trên cả nước có nhiều nguyên nhân. Trong đó có nguyên nhân, giám đốc các bệnh viện chưa quyết liệt, còn chông chờ sự chỉ đạo của cơ quan quản lý cấp trên.
Mặc khác, triển khai hồ sơ bệnh án điện tử làm thay đổi thói quen, nề nếp làm việc truyền thống sang quy trình làm việc khoa học hơn nên việc thay đổi này cũng là một trở ngại.
Một nguyên nhân nữa là do chưa có cơ chế tài chính cho ứng dụng công nghệ thông tin y tế nói chung và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử nói riêng. Do đó, kinh phí triển khai bệnh án điện tử còn hạn chế, chưa đáp ứng được yêu cầu.
