Ekip điện quang can thiệp, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ thực hiện can thiệp nút mạch.
Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ,được thành lập từ năm 1968 với tên gọi là khoa X quang, đến năm 2002 khoa được đổi tên là Khoa Chẩn đoán hình ảnh. Trải qua 55 năm phát triển, khoa đã đạt được nhiều thành tựu to lớn, đặc biệt là những thành công đột phá trong lĩnh vực ĐQCT.
Được Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ triển khai từ năm 2016, sau 07 năm không ngừng nghiên cứu, học tập, nâng cao năng lực, trình độ kỹ thuật, chuyên ngành ĐQCT tại bệnh viện liên tục đạt được những thành tích đáng tự hào như:
Ngày 30/07/2016, tổ chức hội thảo đầu tiên về ĐQCT tại Bệnh viện; với sự trợ giúp của các chuyên gia đến từ Bệnh viện Bạch Mai, 02 ca can thiệp mạch đầu tiên được thực hiện thành công (nút mạch u phì đại lành tính tuyến tiền liệt và nút mạch u xơ tử cung).
Sau 04 tháng triển khai kỹ thuật có sự trợ giúp tận tình của các chuyên gia Bệnh viện tuyến Trung ương như bệnh viện Quân đội 108, Bệnh viện Bạch Mai. Ngày 24/11/2016, ekip ĐQCT khoa Chẩn đoán hình ảnh đã chủ động thực hiện thành công ca can thiệp nút mạch tử cung đầu tiên tại Bệnh viện. Sau can thiệp, người bệnh nữ 30 tuổi đã khỏi bệnh hoàn toàn.
Các năm sau đó, ekip ĐQCT đã lần lượt thực hiện thành công các ca can thiệp khác nhau như nút mạch điều trị ung thư gan, u phì đại tuyến tiền liệt, lấy huyết khối mạch não trong điều trị đột quỵ não, nút phình động mạch não, dị dạng mạch não, nút mạch tiền phẫu u màng não, dẫn lưu và đặt stent đường mật…
Từ những ca can thiệp đầu tiên, hầu hết các kỹ thuật ĐQCT mà trước đây chỉ có thể được làm ở tuyến Trung ương, đến nay đã được thực hiện thường quy tại khoa chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, góp phần giảm tải cho tuyến Trung ương. Đến nay, ê kíp đã cán mốc trên 1.600 ca can thiệp bao gồm can thiệp qua đường nội mạch và can thiệp qua da. Trong đó có nhiều ca can thiệp phức tạp đòi hỏi trình độ kỹ thuật, tay nghề cao, điển hình như:
Trường hợp người bệnh A.V.A (nam, 67 tuổi, trú tại Cẩm Khê, Phú Thọ) bị ung thư gan. Vào khoảng tháng 5/2018, người bệnh bị đau bụng hạ sườn phải kéo dài, người mệt mỏi, khi thăm khám tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ phát hiện mắc ung thư gan (kích thước khoảng 10cm). Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định phương pháp nút mạch u gan là phù hợp và có hiệu quả nhất với thể trạng, điều kiện người bệnh.
Đến tháng 6/2018, người bệnh được các bác sĩ thực hiện can thiệp nút mạch u gan lần đầu tiên. Sau đó người bệnh được chỉ định can thiệp nút mạch u gan thêm 5 lần nữa. Đến nay, kết quả chụp cắt lớp cho thấy khối u gan chỉ còn một nốt sẹo nhỏ, không có tái phát, người bệnh ăn ngủ tốt, sức khỏe ổn định.
Hay trường hợp người bệnh H.V.C (nam, 54 tuổi, trú tại Thanh Ba, Phú Thọ) bị sốc mất máu nặng do xuất huyết tiêu hóa tái phát do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản trên nền xơ gan. Người bệnh có tiền sử xơ gan do rượu nhiều năm và đã từng bị xuất huyết tiêu hóa 8 lần. Trước đó, người bệnh đã được điều trị nhiều lần bằng nội soi thắt búi dẫn tĩnh mạch thực quản tại một bệnh viện khác nhưng không hiệu quả và vẫn bị chảy máu nhiều. Người bệnh tới Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ trong tình trạng shock mất máu nặng, tiên lượng rất nặng. Sau hội chẩn, các bác sĩ đã quyết định làm thủ thuật can thiệp tạo luồng thông cửa - chủ trong gan qua đường tĩnh mạch cảnh (TIPS). Sau hơn 1 giờ, êkíp can thiệp của khoa Chẩn đoán hình ảnh đã cầm máu thành công và đặt Stent tạo đường thông cửa - chủ tốt.
Sau can thiệp người bệnh ổn định, huyết áp trở về bình thường, huyết động cải thiện. Người bệnh ăn uống tốt và được xuất viện. Sau thời gian theo dõi 2 năm, người bệnh đã hoàn toàn khỏe mạnh, ăn uống tốt và không bị xuất huyết tiêu hóa tái phát nữa.
Sau 7 năm liên tục cập nhật và phát triển các kỹ thuật ĐQCT, đến nay khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ đã làm chủ nhiều kỹ thuật can thiệp khó và phức tạp. Ê-kíp can thiệp đã đáp ứng mọi yêu cầu nghiêm ngặt của một cuộc can thiệp, từ việc hội chẩn kỹ lưỡng, đánh giá tình trạng bệnh trước can thiệp, trong quá trình can thiệp và sau can thiệp, đảm bảo các ca can thiệp diễn ra thuận lợi, hiệu quả và an toàn.
Hình ảnh trước và sau can thiệp TIPS giúp cầm máu cho người bệnh.
Những kỹ thuật can thiệp, bao gồm can thiệp qua đường nội mạch và can thiệp qua da đã được triển khai thường quy tại khoa chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ như:
Ø Nút mạch tiền phẫu các khối u (đầu mặt cổ, u tạng)
Ø Nút mạch cầm máu do vỡ các khối u, vỡ dị dạng mạch máu
Ø Nút mạch điều trị ho ra máu, dị dạng động tĩnh mạch phổi
Ø Chụp và nút mạch điều trị ung thư gan: TACE, Deb-TACE
Ø Chụp và nút mạch điều trị u máu gan, tăng sản thể nốt khu trú
Ø Chụp và nút mạch điều trị dị dạng mạch tạng và mạch ngoại biên
Ø Chụp và nút mạch điều trị u phì đại tiền liệt tuyến, u xơ tử cung, lạc nội mạc trong cơ tử cung
Ø Chụp và nút mạch cầm máu do chấn thương tạng, chảy chảy máu sau các thủ thuật can thiệp ngoại - nội khoa, cầm máu do chảy máu nguồn động mạch của ống tiêu hoá
Ø Can thiệp tạo shunt cửa chủ trong gan (TIPS), nút búi giãn tĩnh mạch thực quản - dạ dày (PTVO), nút búi giãn tĩnh mạch dạ dày ngược dòng (CARTO, PARTO) đối với các bệnh nhân bị xơ gan, chảy máu tiêu hoá nhiều lần.
Ø Nút mạch điều trị u mạch cơ mỡ thận
Ø Dẫn lưu, đặt stent đường mật
Ø Chọc hút dẫn lưu áp xe gan, các áp xe trong ổ bụng, sau phúc mạc và vị trí khác
Ø Sinh thiết chẩn đoán
Ø Các kỹ thuật tiêm giảm đau dưới số hoá xoá nền, cắt lớp vi tính và siêu âm.
Tập thể cán bộ Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, luôn nỗ lực, phấn đấu không ngừng vì người bệnh.
Những thành tựu đạt được của chuyên ngành ĐQCT đã khẳng định những bước đi đúng đắn của Ban lãnh đạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ nói chung và khoa Chẩn đoán hình ảnh nói riêng trong việc chú trọng đào tạo nguồn nhân lực, nâng cấp hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại đồng bộ, tăng cường hợp tác, nghiên cứu khoa học, trao đổi chuyên môn với các chuyên gia trong và ngoài nước để đẩy mạnh triển khai các kỹ thuật mới…
Đó chính là những tiền đề vững chắc để Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ tiếp tục nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người dân, hướng tới sự hài lòng của người bệnh đến khám và điều trị.
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ
|
THƯƠNG NGUYỄN
