Theo đơn phản ánh, Thanh tra Sở Y tế Nghệ An đã tiến hành thanh tra tại Bệnh viện Da liễu Nghệ An (trụ sở tại 130 Lê Hồng Phong, thành phố Vinh). Kết luận thanh tra số 1645 KL-SYT của Sở Y tế đã chỉ ra nhiều sai phạm.
Thực hiện nhiệm vụ UBND tỉnh giao, Thanh tra tỉnh Nghệ An đã thành lập Tổ công tác liên ngành để soát xét, làm rõ dấu hiệu, mức độ vi phạm đối với một số nội dung tại Bệnh viện Da liễu Nghệ An.
Liên quan vụ thu khống tiền thu khống của bệnh nhân theo Báo cáo số 646 ngày 08/9/2023 của Thanh tra thì bệnh viện sử dụng hóa đơn bán hàng tự đặt in để lập thu tiền khám bệnh, chữa bệnh. Tuy nhiên nội dung mẫu của hóa đơn thu tiền không có tiêu thức "đơn vị tính, số lượng, đơn giá hàng hóa, dịch vụ” theo quy định về nội dung bắt buộc trên hóa đơn tại điểm g khoản 1 Điều 4 Thông tư số 39/2014/TT-BTC ngày 31/3/2014 của Bộ Tài chính.
Mặt khác trong khi lập hóa đơn không ghi rõ tên loại xét nghiệm, mã xét nghiệm, đơn giá xét nghiệm theo Bảng giá đã được ban hành, vi phạm quy định tại Thông tư số 39/2014/TT-BTC của Bộ Tài chính. Cụ thể, kế toán ghi trên hóa đơn bán hàng: "xn nấm” và thu 109.700 đồng/1 bệnh nhân để phản ánh số thu của 02 xét nghiệm theo Bảng giá: vi nấm soi tươi (đơn giá: 41.700. đồng) và vi nấm nhuộm soi (đơn giá 68.000 đồng).
Các chứng từ chi tiết được các bộ phận lập và xác nhận phản ánh không đúng thực tế mà nghiệp vụ tài chính đã phát sinh, không thực hiện xét nghiệm vi nấm nhuộm soi nhưng vẫn xác nhận tại chứng từ chi tiết, làm cơ sở lập phiếu thu tiền là vi phạm quy định Luật Kế toán năm 2015.
Tổng số tiền thu theo thống kê Bệnh viện Da liễu 1.661.277.000 đồng. Hậu quả không thể khắc phục do số lượng người đã nộp tiền quá lớn (24.681 người). Ngoài ra, không xác định địa chỉ cụ thể nên không hoàn trả được. Từ 11 giờ 03 phút ngày 13/12/2021 đến nay Bệnh viện Da liễu đã dừng thu tiền dịch vụ xét nghiệm vi nấm nhuộm soi hoặc ghẻ nhuộm soi của bệnh nhân.
Quá trình thanh tra, rà soát cũng đã rõ khi bộ phận xét nghiệm của bệnh viện xác nhận: Từ năm 2019 đến năm 2021, bệnh viện không thực hiện dịch vụ xét nghiệm vi nấm nhuộm soi hoặc ghẻ nhuộm soi; bộ phận xét nghiệm không dự trù và nhận hóa chất để thực hiện dịch vụ kỹ thuật vi nấm nhuộm soi. Báo cáo thống kê hàng năm của bệnh viện về các kỹ thuật thực hiện tại các bộ phận cũng không có dịch vụ xét nghiệm vi nấm nhuộm soi hoặc ghẻ nhuộm soi.
Nguyên nhân để xảy ra sai phạm thuộc về Giám đốc Bệnh viện do thiếu trách nhiệm trong chỉ đạo, điều hành để các tập thể, cá nhân trực thuộc thực hiện không đúng nhiệm vụ được giao, gây hậu quả không thể khắc phục được.
Sai phạm xảy ra kéo dài cũng có nguyên nhân chưa thực hiện đầy đủ công tác tự kiểm tra giám sát nhiệm vụ được giao của tập thể lãnh đạo bệnh viện và các khoa, phòng liên quan.
Cá nhân các Bác sĩ chỉ định xét nghiệm không cụ thể, không rõ ràng, không đúng tên trong danh mục kỹ thuật được phê duyệt; khi đọc kết quả xét nghiệm không có phản hồi lại với khoa xét nghiệm. Bác sĩ chỉ định xét nghiệm không đúng tên dịch vụ kỹ thuật được phê duyệt của Sở Y tế.
Mặc dù “Phiếu chỉ định xét nghiệm” không rõ ràng, không có hoá chất để thực hiện xét nghiệm vi nấm nhuộm soi hoặc ghẻ nhuộm soi. Thế nhưng, bộ phận xét nghiệm đã không phản hồi lại với Bác sĩ chỉ định; trả lời kết quả xét nghiệm không cụ thể cho từng kỹ thuật xét nghiệm. Ngoài ra, cán bộ Bộ phận thu giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh ghi tên dịch vụ trên hóa đơn bán hàng không đúng với tên dịch vụ kỹ thuật được phê duyệt; không trao đổi lại với bác sĩ chỉ định và bộ phận xét nghiệm về việc Phiếu chỉ định thực hiện dịch vụ kỹ thuật xét nghiệm không rõ ràng nhưng đã thu tiền của bệnh nhân.
Do xác nhận phản ánh không đúng nghiệp vụ tài chính phát sinh những người đã lập, duyệt và đã ký tên trên chứng từ nên kế toán phải chịu nhiệm về nội dung của chứng từ kế toán theo khoản 5 Điều 18 Luật Kế toán năm 2015.
Trưởng Khoa Khám bệnh/cán bộ phụ trách Bộ phận xét nghiệm, Kế toán trưởng, cán bộ phụ trách Dược - Vật tư y tế chịu trách nhiệm trong việc không tham mưu, kiểm tra, giám sát, phối hợp giữa các bộ phần có liên quan trong việc thực hiện nhiệm vụ được giao.
Qua kết quả thanh tra, rà soát nhận thấy có dấu hiệu phạm tội “Lợi dụng chức vụ, quyền hạn trong khi thi hành công vụ” theo quy định tại Điều 356 Bộ luật Hình sự năm 2015 được sửa đổi, bổ sung năm 2017 nên Thanh tra tỉnh Nghệ An đã báo cáo, kiến nghị xử lý. Trên cơ sở các báo cáo của Thanh tra tỉnh, Sở Y tế, cuộc họp thống nhất đường lối xử lý, ngày 01/12/2023, UBND tỉnh Nghệ An ban hành văn bản số 10291. Giao Sở Y tế chuyển hồ sơ kiểm tra, xác minh nội dung nêu trên sang cơ quan Cảnh sát điều tra, Công an tỉnh để điều tra, kết luận và xử lý theo quy định của pháp luật.
THÀNH VINH
